Boala de genunchi depășește articulația, Tot ce trebuie sa stii despre ARTROZA: simptome, cauze, tratament


Atrofia reflexă a mușchiului cvadriceps.

boala de genunchi depășește articulația artrita de medicamente pentru tratamentul articulațiilor mici

Osteocondroza disecantă maladia Koning — mai ales forma ajunsă în stadiul de corp liber intraarticular. Mucopolizaharidozele boala Morquio, displazia spondilo-epifizară tardivă, displazia poliepifizară —.

Cauze extraarticulare 1. Devierea în plan frontal a axului mecanic al membrelor inferioare genu valgum; genu varumrealizează o încărcare articulară asimetrică, cu creșterea efortului unitar de presiune pe partea concavă.

boli la genunchi

Genu umflarea gleznei și durere este de două ori mai frecvent la femei. Devierea în plan sagital — genu recurvatum — este mai bine tolerat, fiind întâlnit frecvent în cadrul sechelelor poliomielitice sau hiperlaxității ligamentare.

Instabilitatea laterală a rotulei luxația și subluxația permanentă sau recidivantă.

Surse Artrita genunchiului Artrita este o afectiune frecventa, caracterizata prin durere si inflamare a unei articulatii. Cele mai afectate articulatii sunt cele de la nivelul mainii, genunchiului, soldului sau coloanei. Artrita genunchiului poate ingreuna si chiar impiedica mersul din cauza durerii puternice.

Condiții generale de supraîncărcare articulară — obezitatea, profesiuni care necesită o poziție prelungită în genunchi, sporturile fotbal, rugby, schi de performanță. Anatomie patologică Leziunea cartilajului apare inițial în zona în care solicitarea este exagerată, conducând la apariția gonartrozei limitată la compartimentul articular respectiv. Apariția leziunii cartilaginoase marchează depășirea graniței dintre stadiul preartrozic și artrozic.

Aceste leziuni nu pot fi obiectivate prin examen radiologic obișnuit. Ele pot fi puse în evidență numai artroscopic, cu o importanță deosebită în ceea ce privește evaluarea precoce și corectă a leziunilor.

Clinică Simptomatologie Gonartroza are un debut insidios, fiind o perioadă lungă boala de genunchi depășește articulația timp mai bine tolerată decât coxartroza. Durerea — este simptomul care domină tabloul clinic. Este localizată în regiunea internă a genunchiului, spațiul popliteu sau subrotulian și iradiază de obicei la coapsă sau la gambă. Are caracter mecanic, apărând la sprijinul unipodal, la urcatul și mai ales la coborâtul scărilor și se ameliorează la repaus.

Boala artrozică – simptome, tratament, de ce apare

Pe măsura evoluției bolii, durerea apare la eforturi din ce în ce mai mici și limitează perimetrul de mers al bolnavului. Senzația de instabilitate a genunchiului afectat.

  • Bursită fără dureri articulare
  • Tot ce trebuie sa stii despre ARTROZA: simptome, cauze, tratament
  • Excesul de greutate, principala cauza a artrozei Excesul ponderal este considerat si un factor de risc, mai ales in cazul artrozei de la nivelul soldului coxartroza.
  • Articulațiile umflate după alergare
  • Tratament poliartrita reumatoida forum
  • Cartilajul articular îndeplineşte două funcţii importante: intervine în biomecanica articulaţiei, permiţând mobilitatea aproape fără frecare şi acţionează ca amortizor, transmiţând sarcina, prin suprafeţele articulare, ţesuturilor din jur.
  • Prognosticul este de obicei bun, desi pot fi necesare interventii chirurgicale, conform medicinenet.

Pseudoblocajul articular. Tumefierea genunchiului apare după efort și dispare prin repaus, datorându-se revărsatului intraarticular. Pe măsura evoluției clinice, bolnavul remarcă tumefierea permanentă a genunchiului. Cracmentele articulare — zgomote percepute de bolnav la mobilizarea articulației.

boala de genunchi depășește articulația articulatie betekenis

Examen obiectiv La inspecție se poate observa: — tumefacția articulară — — chist popliteu Baker 2. Sediul durerii provocate Durerea este, cel mai frecvent, localizată în concavitatea unei deviații axiale și poate fi provocată prin mobilizarea genunchiului, mai ales dacă, concomitent, se accentuează deformarea.

Gonartroza

Examenul mobilității genunchiului — poate pune în evidență cracmente articulare, deplasarea rotulei pe partea externă în gonartrozele secundare unei instabilități femuro-patelare. Examenul deviației axiale — se efectuează cu bolnavul în decubit dorsal și în ortostatism.

Boala de genunchi depășește articulația mersului Datorită durerii, mersul este șchiopătat, cu timp de sprijin scurtat de partea afectată. Dacă durerea este mai accentuată, bolnavul va contracta cvadricepsul, imobilizând genunchiul pentru a suprima mișcările care produc durere și se va înclina lateral pentru a transla extern axa centrului de greutate în timpul sprijinului pe piciorul bolnav.

Explorări paraclinice Examenul radiologic 1. Radiografia standard a genunchiului, de față și de profil, arată gradul modificărilor artrozice, localizarea lor și oferă informații asupra unei eventuale dezaxări în plan frontal sau sagital.

Radiografiile axiale ale rotulei — evidențiază eventualele anomalii displazii rotuliene, luxații și subluxații recidivante și stabilesc importanța modificărilor artrozice. Radiografia se efectuează cu o flexie de 60° a genunchiului.

Radiografia în poziții dinamice de varum sau valgum — oferă indicații asupra tipului de laxitate laterală asociată distensia ligamentului omolateral sau a celui contralateral. Radiografia întregului membru inferior în ortostatism — este indispensabilă pentru studiul deviației axiale în plan frontal.

Tot ce trebuie sa stii despre ARTROZA: simptome, cauze, tratament

Aspectul radiologic al gonartrozei progresive Conform clasificării Ahlback, gonartroza este împărțită în 5 stadii în funcție de leziunile vizibile radiologic: — stadiul I — pensare articulară incompletă — stadiul II — pensare articulară completă fără uzură osoasă — stadiul III — uzură osoasă mai mică de 5 mm — stadiul IV — uzură osoasă între 5 și 10 mm — stadiul V — uzură osoasă peste 10 mm.

Artroscopia Artroscopia poate evidenția leziunile cartilaginoase caracteristice, sediul și întinderea lor, starea meniscurilor și a ligamentelor încrucișate, prezența corpilor liberi intraarticulari sau a zonelor de osteocondroză.

Se pot realiza și biopsii sinoviale sau de cartilaj, și, de asemenea, se poate interveni terapeutic meniscectomie, extragere de corpi străini intraarticulari.

Examenul CT, RMN Aceste examene, deși pot furniza date despre leziunile ligamentelor, ale meniscurilor, sunt investigații foarte costisitoare care nu sunt folosite de rutină în diagnosticul gonartrozei Evoluție Evoluția gonartrozei este ondulantă, cu perioade de exacerbări și de remisiuni și progresivă către degradarea tot mai accentuată a articulației.

Prognostic În general, gonartroza are un prognostic mai bun decât coxartroza și ajunge mai rar la forme grave, invalidante. Factori de prognostic sever sunt: deviațiile axiale, în special genu varum și laxitatea articulară marcată. Prognosticul afecțiunii este semnificativ ameliorat de posibilitățile actuale de tratament, în special de cele chirurgicale care sunt cu atât mai eficiente, cu cât sunt efectuate într-un stadiu mai precoce al bolii.

Tratament Are ca obiective: scăderea durerii, menținerea și creșterea mobilității articulare, limitarea invalidității. Boala de genunchi depășește articulația nefarmacologice 1. Educarea pacientului în sensul evitării sporturilor agresive jogging, sporturi cu rachetamers cu baston ținut în membrul superior contralateral și controlul boala de genunchi depășește articulația corporale.

Terapia fizicală și hidrokinetoterapia.

boala de genunchi depășește articulația dureri articulare metatarsiene ale piciorului

Se va urmări tonifierea cvadricepsului prin exerciții de contracție izometrică și contracție izotonică, cu sau fără rezistență. Mijloace farmacologice 1. Corticosteroizi intraarticular — se folosesc ca monoterapie sau adjuvant la terapia sistemică; scad durerea pe termen scurt. Acidul hialuronic — Acidul hialuronic este o polizaharidă cu proprietăți vâscoelastice care îmbunătățește lubrifierea și mecanica articulației.

Deși mecanismele de acțiune ale acidului hialuronic nu sunt pe deplin înțelese, acesta modulează metabolismul celular și are efect condroprotector. Analgezice topice 6.

Durerea de genunchi. Cauze si diagnostic

Analgezice opioide. Operații de corectare a axelor membrului inferior În gonartrozele secundare deviației axiale în plan frontal, osteotomia rămâne practic singurul tratament etiologic, realizând scăderea presiunilor articulare prin reorientarea suprafețelor articulare. Se consideră că osteotomia are un efect muscular. Asemănător cu o fractură, ea determină o criză musculară, considerată stimulatoare pentru refacerea leziunilor articulare.

Se consideră că osteotomia ameliorează circulația metafizo-epifizară, suprimă staza venoasă și favorizează nutriția cartilajului.