Fracturi ale gleznei afectarea gleznei


fracturi ale gleznei afectarea gleznei boli articulare umăr

Examinarea trebuie făcută bilateral, întâi pe partea sănătoasă. Astfel, avem un diagnostic mai ușor.

Examinarea fiecărei structuri în parte dă o imagine asupra a ceea ce este traumatizat și ce nu. ÎnOTTAWA a emis criteriile clinice de diagnostic a unei entorse, criterii care permit evitarea indicării examenului radiologic: 1 palparea să nu găsească durere pe traiectele și inserțiile ligamentelor talo-fibular anterior, calcaneo-fibular și talo-fibular posterior.

Când diagnosticul unei entorse se limitează la criteriile clinice OTTAWA, trebuie reexaminat pacientul după câteva zile.

fracturi ale gleznei afectarea gleznei inflamația articulației pe semnele brațului

Examenul radiologic: Glezna poate fi examinată radiologic cu ajutorul radiografiilor standard și, dacă este nevoie, și cu cel al radiografiilor dinamice. Radiografiile standard sunt următoarele: - radiografia antero-posterioară a gleznei cu rotația internă de 20 de grade: Pe această incidentă pot fi observate eventualele fracturi asociate entorsei acute sau modificări artrozice în instabilitatea cronică a gleznei.

Pentru a stabili un diagnostic corect, medicul va efectua exameninarea neurologica si vascularizatia intregului membru inferior impreuna cu celelalte zone ale corpului. Tipuri de fracturi de calcaneu Fractura de tibie poate aparea in 3 zone, in treimea inferioara cu sau fara afectarea articulatiei gleznei, izolat sau impreuna cu fractura de peroneu, in segmentul de mijloc diafiza al osului, sau in treimea superioara, respectiv zona platoului tibial. Gravitatea fracturilor de tibie depind  de gradul impactului, respectiv de forta aplicata ce cauzeza ruptura.

De asemenea, permite vizualizarea interliniei articulare și mai ales a unghiului supero-lateral al domului talar care poate fi sediul unei fracturi osteocondrale afectarea unghiului supero-medial este mai rară. Examenul radiologic dinamic al gleznei: Este indicat în entorsele grave care au indicație operatorie.

Leziunile articulației gleznei

Radiografiile sunt făcute întotdeauna comparativ cu partea contralaterală, de cele mai multe ori sub anestezie. Radiografiile dinamice sunt următoarele: - radiografia antero-posterioară în stress a gleznei: Glezna poate fi forțată în varus sau în valgus. Aceste radiografii dovedesc obiectiv distrugerile ligamentare.

fracturi ale gleznei afectarea gleznei ce să faci dacă articulațiile și mușchii doare

Trebuie făcute bilateral. Tot pe aceasta radiografie se măsoară unghiul de înclinare talară.

El este unghiul dintre tangentele la suprafețele articulare tibială și talară. O înclinare de grade corespunde unei rupturi izolate a ligamentului talo-fibular anterior. O înclinare talară laterală de 20 de grade semnifică ruptura ligamentelor talo-fibular anterior și calcaneo-fibular.

Prognostic Luxatia gleznei apare de obicei cu fracturi ale maleolelor sau a fetei posterioare a tibiei datorita structurilor ligamentare ale gleznei, care sunt in majoritatea cazurilor mai puternice decit arhitectura osoasa. In afara de o asociere cu fracturileluxatiile sunt adesea deschise, datorita stratului subtire de tesut care se afla deasupra maleolelor. Luxatia pura fara o fractura asociata era considerata rara, totusi au fost raportate citeva cazuri recente de luxatie izolata a gleznei fara fractura.

Constă în aplicarea unei forțe dozabile dinspre anterior asupra tibiei distale cu calciiul fixat. Pentru ca ligamentul deltoid fracturi ale gleznei afectarea gleznei nu se opună translației anterioare a talusului trebuie ca talusul să se poată roti medial atunci când se aplica forță pe tibie.

Tratamentul Fracturilor de Gleznă

Pe radiografia laterala în stress a gleznei se măsoară translația anterioară a talusului față de tibie. Translația anterioară este distanța dintre marginea posterioară a suprafeței articulare tibiale și marginea posterioară a suprafeței articulare a domului talar.

Generalitati Fractura de glezna apare atunci cand unul sau mai multe oase care alcatuiesc articulatia gleznei se fractureaza.

Translația anterioară a talusului semnifică cel puțin ruptura ligamentului talo-fibular anterior. Pentru obținerea unei radiografii bune trebuie flectate genunchiul și glezna pentru relaxarea complexului muscular gastrocnemieni-solear.

Fractura de glezna

Deși forțarea gleznei se face cu ajutorul unui aparat cu forță quantificabilă, gradul fracturi ale gleznei afectarea gleznei de variabilitate a laxității gleznei normale face dificilă stabilirea strictă a criteriilor pentru reconstrucția ligamentară doar pe baza testelor de măsurare pe radiografiile în stress.

Mai mult, durerea provocată de forțarea articulației și reacția de apărare pe care o declanșează, pe gleznele neanesteziate, limitează mai mult acuratețea acestor date.

Examenul RMN: Are avantajele neinvazivității și acurateții diagnosticului.

fracturi ale gleznei afectarea gleznei dureri reumatice în articulația șoldului

Datele RMN privind starea ligamentelor investigate au fost excelent confirmate intraoperator. RMN confirmă de asemenea foarte fracturi ale gleznei afectarea gleznei leziunile osteocondrale ale talusului, cât și pe cele ale tendoanelor peronierilor și ale tecilor lor.

Dar nu poate da informații privitoare la instabilitatea cronică de gleznă. Se face cu următoarele afecțiuni: 1 fractura procesului lateral al talusului 2 fractura maleolei peroniere 3 fractura fibulei proximale fractura Maisoneuve 4 fractura bazei metatarsianului 5 sunt fracturi prin smulgerea stiloidei de către tendonul peronierului scurt.

Semnele funcționale sunt aceleași ca și în entorsa laterală de gleznă.

Entorsă acută a gleznei

Palparea însă evidențiază localizarea durerii la nivelul bazei metatarsianului 5. Mobilizarea blândă a gleznei este nedureroasă.

fracturi ale gleznei afectarea gleznei boală inflamatorie sistemică a țesutului conjunctiv

Radiografia laterală a gleznei permite doar rareori descoperirea fracturii bazei metatarsianului 5. Radiografia ¾ a piciorului este cea care confirmă diagnosticul.

La examenul clinic trebuie căutată deplasarea anterioară a tendoanelor. Durerea este maxima la nivelul orificiului lateral al lui sinus tarsi.

fracturi ale gleznei afectarea gleznei dureri la nivelul articulațiilor și cicatrizare decât tratament

Diagnosticul diferențial al durerii persistente după entorsa acută a gleznei[ modificare modificare sursă ] 1 Leziunile cartilaginoase 2 Instabilitatea cronică a gleznei: cea mai frecventă este instabilitatea cronică laterală 3 Instabilitatea subtalară: este foarte greu de diferențiat de instabilitatea gleznei. Instabilitatea subtalară se manifestă prin durere situată distal și lateral de articulația gleznei, în aria lui sinus tarsi.

  • Fractura de Glezna - Ortopedie ArcaLife
  • Toate articulațiile corpului provoacă durere

Diagnosticul instabilității subtalare se pune pe baza radiografiei BRODEN în stress: piciorul este rotat intern 45 de grade, raza Rx este înclinată caudo-cranian 20 de grade, în timp ce calciiul este forțat în varus. Elementele care stabilizează articulația subtalară sunt: capsula articulară, ligamentul interosos, ligamentul bifurcat și ligamentul calcaneo-fibular.